消渴病（对应现代医学2型糖尿病及并发症风险人群）在春节期间面临饮食失节、情志波动、起居失常三大核心诱因，易导致血糖剧烈波动及酮症、心血管事件等并发症。本指导方案基于中医“整体观念”与“三因制宜”原则，结合春节生活场景，从饮食、情志、起居、运动、用药、急救六个维度制定全流程管理策略，兼顾节日氛围与血糖控制的平衡。

　　一、核心病机与春节风险预警

（一）核心病机回顾

消渴病以阴虚燥热为基本病机，病位涉及肺、胃、肾三脏，久则耗气伤阴、瘀血阻络。春节期间的饮食（肥甘厚味）、情志（喜忧交织）、起居（熬夜守岁）均会加重燥热内生、痰湿阻滞，诱发血糖升高。

（二）高风险场景预警

饮食陷阱：年夜饭、亲友聚餐中的高糖（年糕、糖果）、高油（油炸食品）、高盐（腌制品）食物，及酒精摄入（尤其是黄酒、甜酒）。

情志波动：团圆喜悦、家庭琐事、牌局输赢等引发的情绪剧烈变化，导致肝气郁结、化火伤阴。

起居失常：熬夜守岁、晨起推迟，导致生物钟紊乱，阳气耗损，影响脏腑代谢功能。

　　二、分维度中医健康指导

　　饮食指导：辨证施食，谨和五味

饮食调理以滋阴润燥、健脾祛湿、清热生津为原则，严格控制总热量摄入，兼顾节日饮食体验。

1.主食管理：粗细搭配，定量替换

原则：控制精制碳水化合物，增加粗粮比例，每餐主食量不超过100g（生重），具体根据体型及血糖调整。

推荐食材：

杂粮类：燕麦、荞麦、玉米、小米、薏米（健脾祛湿）；

薯类：山药（补脾肺肾）、芋头、红薯（替代部分主食，每次不超过50g）。

禁忌：纯糯米制品（年糕、汤圆）、精制面粉糕点（蛋糕、饼干），若食用需减少当餐主食量（如吃100g汤圆，减少50g米饭）。

2. 菜肴选择：清热滋阴，低脂低盐

推荐菜肴：

蔬菜类：苦瓜（清热润燥）、芹菜（清肝泻火）、菠菜（养血润燥）、冬瓜（利水消肿）、生菜（清热生津），每日蔬菜摄入量不少于500g，深色蔬菜占比50%以上；

肉蛋类：清蒸鱼（健脾益气）、白煮蛋（滋阴养血）、瘦肉（猪里脊、牛肉），避免肥肉及动物内脏；汤品类：百合莲子羹（滋阴润肺）、冬瓜海带汤（清热祛湿）、山药排骨汤（健脾补肾），汤品宜清淡，避免浓汤。

禁忌：油炸食品（炸鸡、炸丸子）、高糖菜肴（拔丝地瓜、糖醋排骨）、腌制食品（腊肉、咸菜）。

3. 水果摄入：择时定量，辨证食用

原则：血糖控制平稳时（空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L）可适量食用，每日总量不超过200g，分两次在两餐之间（上午10点、下午3点）食用。

推荐水果：苹果（平性，健脾益胃）、柚子（性寒，清热化痰）、草莓（性凉，生津止渴）、猕猴桃（性寒，清热生津）。

禁忌：荔枝、龙眼、榴莲、芒果等高糖热性水果，及水果罐头、果汁。

4. 饮品管理：忌酒饮茶，滋阴生津

酒精禁忌：酒精可抑制肝糖原分解，导致低血糖，尤其是空腹饮酒，消渴病患者应严格禁酒，包括黄酒、甜酒、啤酒。

推荐饮品：

淡茶：绿茶（清热生津）、菊花茶（清肝明目）、苦丁茶（清热泻火）、藤茶(清热解毒)，避免浓茶（影响睡眠）；代茶饮：麦冬10g、石斛10g、枸杞10g，泡水代茶饮，滋阴润燥（适用于阴虚燥热型患者）；

白开水：每日饮水量不少于1500ml，分多次饮用，避免一次性大量饮水。

　　情志指导：疏肝理气，静心安神

情志失调是消渴病血糖波动的重要诱因，春节期间应遵循恬淡虚无、精神内守的原则，调节情绪。

情绪管理方法：

疏肝法：若出现烦躁易怒、胸闷胁痛，可通过听舒缓音乐、散步、与亲友聊天等方式疏解情绪，避免情绪积压；

静心法：每日静坐冥想10-15分钟，闭目养神，配合腹式呼吸，引导气血平和；

转移法：避免长时间参与牌局、麻将等易引发情绪波动的活动，可选择赏花、书法、阅读等休闲方式。

穴位按摩：

太冲穴（足背，第一、二跖骨间）：每日按揉3-5分钟，疏肝理气，缓解情绪；

内关穴（腕横纹上3寸，两筋间）：每日按揉3-5分钟，宁心安神，调节心率。

　　起居指导：顺应天时，养精蓄锐

春节期间应遵循起居有常、不妄作劳的原则，避免熬夜，保护阳气。

作息规律：

睡眠时长：每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜守岁，建议晚上11点前入睡，早晨7点左右起床；

午睡调养：午餐后半小时可午睡20-30分钟，以养心神，避免午睡时间过长（超过1小时）影响夜间睡眠。

防寒保暖：

消渴病患者气血运行不畅，易出现肢体麻木、发凉，春节期间气温较低，应注意保暖，尤其是四肢末端（手脚）、腹部、背部；

避免冷水洗手、洗脸，洗澡水温控制在37-40℃，时间不超过15分钟，防止皮肤破损。

皮肤护理：

每日用温水清洗皮肤，尤其是足部，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性肥皂；

选择宽松、透气的棉质衣物及鞋袜，避免摩擦皮肤，预防糖尿病足。

　　运动指导：动静结合，循序渐进

运动以益气养阴、活血通络为原则，选择适合自身的运动方式，避免剧烈运动。

运动时间与强度：

时间：每日运动1-2次，每次30-45分钟，最佳运动时间为餐后1-2小时（避免空腹运动引发低血糖）；

强度：选择中等强度运动，以运动后微微出汗、心率加快但能正常交谈为宜（心率控制在170-年龄）。

推荐运动方式：

有氧运动：快走、慢跑、太极拳（推荐杨氏太极拳，动作舒缓）、八段锦（“调理脾胃须单举”“五劳七伤向后瞧”等招式）、骑自行车，每日坚持；

穴位拍打：每日拍打足三里穴（外膝眼下3寸）、三阴交穴（内踝尖上3寸）各5-10分钟，健脾补肾，通络活血。

禁忌：

避免剧烈运动（如篮球、足球）、空腹运动及在寒冷、大风天气外出运动；

若出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状，应立即停止运动，补充含糖食物（如糖果、饼干）。

三、特别提醒

消渴病患者春节期间的健康管理核心是“守规矩、调情志、适劳逸”，在享受节日氛围的同时，严格遵循中医辨证施护原则，控制饮食、规律作息、适度运动、按时服药，加强血糖监测，警惕急性并发症。若出现血糖异常或身体不适，应及时就医，确保度过一个安全、健康、愉快的春节。